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子宫肌瘤为何年轻化?发现子宫肌瘤后需要做手术吗

2023-08-30 21:31:54 来源:扬子晚报


(资料图)

8月27日从扬州市妇幼保健院获悉一则罕见病例,该市一名16岁的高二女生,被查出一个直径12厘米的巨大子宫肌瘤。经过精细手术,子宫肌瘤被清除。专家表示,子宫肌瘤生长缓慢,早期易被忽视,近年来患者呈现出年轻化趋势,需引起重视。

据了解,这名16岁的少女近一月因为频繁右侧腰痛,口服止痛药不能缓解,在母亲的陪伴下来到扬州市妇幼保健院,被查出巨大子宫肌瘤,肌瘤已经压迫输尿管,导致肾盂积水。检查还发现该女生严重贫血。医生经询问得知,这一年以来,女生月经量增多,经期延长,时常头晕,且伴有尿频尿急。女生经过输血纠正贫血后,顺利完成腹腔镜下子宫肌瘤剜除。孩子的母亲对该院妇科专业团队深表感谢,同时也不无疑惑:孩子才16岁,怎么会得这样的病呢

扬州市妇幼保健院妇科主任、副主任医师张磊介绍,子宫肌瘤是女性生殖系统里最为常见的良性肿瘤,多见于30-50岁的女性,以育龄期最为常见,发生率20%-25%。但近年来,患子宫肌瘤者呈现出越来越年轻化的趋势,给越来越多的年轻女性带来身体上和心理上的伤害。

子宫肌瘤患者年轻化的原因是什么呢?张磊分析说,子宫肌瘤发病的主要原因是体内雌激素过高或对雌激素利用度过高。随着生活水平提高,女性普遍发育提前,这也与饮食环境中激素污染问题不无关系。因为学业原因处于过度紧张、焦虑、心理压力过大的状况,会造成内分泌失调,对于子宫肌瘤的病情也会造成一定影响。此外,女性延迟生育、肥胖、不合理的生活习惯等因素,也是子宫肌瘤的发病原因。

专家表示,肌瘤生长比较缓慢,早期可能没有任何身体反应和症状表现,很容易被忽视。大部分女性都是体检做B超时意外发现的,也有一部分女性是肌瘤长大到出现症状去医院检查才发现。患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系,临床症状中月经改变最常见,表现为月经增多、经期延长、淋漓出血及月经周期缩短,可发生继发性贫血。肌瘤较大时可能扪及腹部包块,也可压迫膀胱、直肠或输尿管等出现相应症状。粘膜下肌瘤可引起痛经,浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急腹症,肌瘤红色变性时可出现腹痛伴发热。另外,子宫肌瘤可影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管使之扭曲变形等,均可能导致不孕。出现这些症状,需要及时就医。

发现子宫肌瘤后需要做手术吗?专家称,并不是所有的子宫肌瘤都需要治疗和手术,大多无明显临床症状,只要坚持随访就行。

一般来说,子宫肌瘤出现以下几种情况需要手术:1.子宫肌瘤合并月经过多或异常子宫出血甚至贫血,或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;2.子宫肌瘤合并不孕;3.子宫肌瘤患者准备妊娠时,若肌瘤直径≥4cm建议剔除;4.绝经后未行激素补充治疗,但肌瘤仍在生长。

最后,张磊主任表示,子宫肌瘤绝大多数是良性,注意日常生活习惯,就能起到很好的预防效果。建议女性定期做妇科检查,早发现早治疗;培养健康的生活习惯,避免抽烟、熬夜;合理饮食,适当运动;保持乐观情绪,学会自我调节。

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